¿Cubre el seguro dental los aparatos de ortodoncia?

Cuando se trata de seguros dentales, mucha gente se pregunta si los aparatos estan cubiertos. La buena noticia es que muchos planes de seguro dental ayudan a cubrir la ortodoncia, por lo que usted o sus hijos pueden obtener los apoyos sin romper el banco. Entender como funciona la cobertura dental de los aparatos de ortodoncia y que restricciones pueden existir puede ayudarte a prepararte antes de tomar ninguna decision.

Como funciona la cobertura dental para aparatos de ortodoncia

Los planes de seguro que incluyen ortodoncia suelen cubrir un porcentaje del coste de los tratamientos dentales y los aparatos de ortodoncia. Algunos planes exigen un deducible antes de que entre en vigor la cobertura, mientras que otros no. Ademas, muchos planes dentales tienen una prestacion maxima de por vida para tratamientos de ortodoncia. La mayoria de las companias de seguros tambien exigen una autorizacion previa antes de iniciar cualquier tratamiento de ortodoncia, asi que consulta primero con tu aseguradora si tienes pensado ponerte ortodoncia.

Aspectos a tener en cuenta al elegir un seguro dental

Cuando busque distintos planes de seguro dental, debe tener en cuenta algunos aspectos esenciales. En primer lugar, lee la letra pequena de tu plan para determinar exactamente que tipo de aparatos dentales estan cubiertos y si hay o no limites en la cantidad de cobertura ofrecida. Algunos planes solo cubren opciones especificas, como los aparatos metalicos tradicionales, y no otras soluciones mas modernas, como los alineadores transparentes. Tambien es importante tener en cuenta que algunos planes de seguro solo cubren los aparatos para ninos o adolescentes, mientras que otros ofrecen cobertura independientemente de la edad.

A continuacion se indican algunos pasos a seguir a la hora de elegir un nuevo plan:

1. Determina cuales son tus necesidades dentales y asegurate de que el plan de seguro te ayuda a cubrirlas.
2. Compruebe si el dentista al que desea acudir esta dentro o fuera de la red del plan que esta considerando.
3. Compruebe cuanto pagara de su bolsillo por cada procedimiento, incluidas las franquicias, el coseguro y los copagos.
4. Tenga en cuenta las restricciones que pueda imponer el plan a la cobertura de ortodoncia, como periodos de carencia o maximos anuales.
5. Revise las limitaciones sobre los proveedores a los que se puede recurrir; algunos planes pueden exigir la derivacion de un proveedor de atencion primaria antes de visitar a un especialista fuera de la red.
6. Averigue si se ofrecen prestaciones adicionales, como descuentos en tratamientos esteticos o de blanqueamiento, asi como programas de descuento en suministros dentales y medicamentos de venta libre.

Otros procedimientos que puede cubrir el seguro dental

Otros procedimientos cubiertos por el seguro dental pueden ser endodoncias, empastes, coronas, puentes, ortodoncia, protesis dentales, tratamientos periodontales y extracciones dentales. Algunas polizas tambien pueden incluir cobertura para sedacion dental o atencion de urgencia. El coste medio de un seguro dental puede variar, pero este tipo de plan suele ser asequible para particulares y familias.

Conclusion

En general, si estas pensando en ponerte aparatos dentales y quieres saber si tu seguro dental los cubre, lo mejor es que hables directamente con tu proveedor para obtener mas informacion. Ellos pueden proporcionar respuestas claras y ayudarle a determinar el mejor plan para sus necesidades individuales para obtener el maximo provecho de su cobertura de seguro.

El contenido de este articulo se ofrece con fines informativos generales y no como asesoramiento fiscal, juridico, sanitario o financiero para ninguna persona ni para ninguna situacion especifica. Las empresas, los empleados y otras personas deben ponerse en contacto con sus propios asesores sobre su situacion. Para detalles completos, incluyendo disponibilidad y costos del seguro de Aflac, por favor contacte a su agente local de Aflac.

Esta es solo una breve descripcion general del producto. Es posible que la cobertura no este disponible en todos los estados, incluidos, entre otros, DE, ID, NJ, NM, NY o VA. Los beneficios y las primas pueden variar segun el estado y los niveles del plan. Puede haber clausulas opcionales disponibles con un coste adicional. Las polizas y clausulas adicionales tambien pueden incluir un periodo de carencia. Consulte los formularios exactos de las polizas y clausulas adicionales para conocer los detalles de las prestaciones, definiciones, limitaciones y exclusiones. Para obtener mas informacion, incluida la disponibilidad y los costes, pongase en contacto con su agente local de Aflac.

Cobertura suscrita por Tier One Insurance Company:

Dental, Vision y Audicion: En Arkansas, Poliza T80000AR. En Delaware, Poliza T80000. En Idaho, poliza T80000ID. En Oklahoma, poliza T80000OK. En Oregon, poliza T80000OR. En Texas, poliza T80000TX. Planes no disponibles en Nueva York, Pennsylvania o Virginia. Las reclamaciones dentales son administradas por Aflac Benefits Solutions, Inc. Las solicitudes de reembolso de gastos oftalmologicos son administradas por EyeMed Vision Care, LLC. Los reclamos de audicion son administrados por Nations Hearing. AVISO: La cobertura ofrecida no es un plan de salud calificado (QHP, por sus siglas en ingles) segun la Ley de Proteccion al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en ingles) y no esta obligada a satisfacer los mandatos de beneficios de salud esenciales de la ACA. La cobertura ofrece prestaciones limitadas.

Cobertura suscrita por American Family Life Assurance Company of Columbus. En Nueva York, cobertura suscrita por American Family Life Assurance Company de Nueva York:

Dental: En Arkansas, polizas A81100RAR a A81400RAR. En Idaho, polizas A81100RID a A81400RID. En Nueva York, polizas NY81100 a NY81400. En Oklahoma, politicas A81100OK a A81400OK. En Oregon, polizas A81100OR a A81400OR. En Pensilvania, polizas A81100PA a A81400PA. En Texas, politicas A81100TX a A81400TX. En Virginia, polizas A81100VA a A81300VA.

Aflac WWHQ | Tier One Insurance Company | 1932 Wynnton Road | Columbus, GA 31999

Z2300849 EXP 9/24